“一年好景君須記，最是橘黃橙綠時”，金秋九月，稻穗壓枝，收獲的季節(jié)不期而至。2024年開年以來，中陜核集團堅持改革創(chuàng)新求突破，聚焦兩大主業(yè)和戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)，做大做強“地質(zhì)勘查開發(fā)”“核技術(shù)應(yīng)用”“健康醫(yī)療服務(wù)”“生物科技”“節(jié)能環(huán)保（地質(zhì)勘探）”“供應(yīng)鏈金融服務(wù)”六大產(chǎn)業(yè)板塊，聚力創(chuàng)建“核”特色鮮明的國內(nèi)一流企業(yè)。于此豐收季節(jié)，特開設(shè)“碩果盈枝，展望美好征程”欄目，共鑒中陜核實力。

 

為進一步加強醫(yī)院精細(xì)化管理水平，實現(xiàn)醫(yī)院高質(zhì)量可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)，2024年，中陜核二一五醫(yī)院啟動了精益醫(yī)療管理項目。

自項目開展以來，二一五醫(yī)院采用“請進來、走出去”的工作模式，邀請中陜核集團精益管理專家張毅老師從不同層面對精益管理相關(guān)理論及實踐進行輔導(dǎo)培訓(xùn)，同時，外派醫(yī)院精益醫(yī)療管理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)人王毅剛主任赴四川大學(xué)華西醫(yī)院進行相關(guān)醫(yī)院管理理論及實踐學(xué)習(xí)，并結(jié)合醫(yī)院實際，制定了陜西省核工業(yè)二一五醫(yī)院精益醫(yī)療管理實施方案，明確了首批藥品管理、耗材管理、績效薪酬管理、住院/門診患者就醫(yī)體驗提升管理等多個2024年精益醫(yī)療管理項目主題，使精益醫(yī)療管理項目真正做到落實、落地。經(jīng)過半年時間的實施，項目已取得了階段性成效。

 

藥學(xué)項目推進落實日常

二一五醫(yī)院藥學(xué)部從藥品計劃管理、出入庫管理、調(diào)劑管理、合理使用管理、指標(biāo)考核管理等方面入手，通過院科兩級多次培訓(xùn)和開展專項點評等方式，以特殊管理類藥品、重點監(jiān)控藥品、國家集采藥品、高警示藥品、抗菌藥物等為重點，不斷優(yōu)化和提高醫(yī)院的藥事管理水平。2024年1-8月較2023年同期醫(yī)院出院患者均次藥費下降619.88元，一類切口抗菌藥物使用率下降1.93個百分點，抗菌藥物使用強度下降了3.94個DDDs，國家集采藥品使用金額增加了37.63%。

 

耗材管理項目落實日常

耗材管理項目由二一五醫(yī)院設(shè)備管理部負(fù)責(zé)品種遴選、出入庫管理、日常指標(biāo)監(jiān)測等板塊的流程及管理方式改進提升；醫(yī)務(wù)管理部負(fù)責(zé)臨床合理使用及效果評價板塊的日常監(jiān)測。通過流程改進、醫(yī)療集團SPD項目推進、耗材臨床合理使用點評等措施，2024年1-7月較2023年同期醫(yī)院可收費醫(yī)用耗材金額占比同比下降了2.82個百分點；2024年7月較2023年7月出院患者人均可收費耗材費用降低了781元。

 

績效薪酬管理項目落實日常

在國家“兩個允許”政策支持下，由二一五醫(yī)院運營管理部牽頭，以醫(yī)院“多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得、多省多得、兼顧公平”的績效分配原則為基礎(chǔ)，分別對醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科和需承擔(dān)社會公益屬性科室（兒科、感染科、全科醫(yī)學(xué)科等）的績效分配方案進行了優(yōu)化，同時根據(jù)2024年上半年醫(yī)院DRG落實情況對《醫(yī)院DRG醫(yī)保付費管理考核方案》進行了修訂，并以《無財務(wù)年報組基層綜合公立醫(yī)院績效工資改革實踐》為題參加第八屆中國醫(yī)院管理獎的評選工作。

 

提高住院患者就醫(yī)感受（肛腸圍術(shù)期舒適護理）落實

由二一五醫(yī)院護理部牽頭，普通外科四病區(qū)肛腸科護理單元以“假如我是一名肛腸科患者”為主題，逆向思維、集思廣益，急患者之所急，解患者之所盼，打造有溫度的科室，樹立“37℃護理服務(wù)”品牌，不斷增進與患者之間的感情交流，把護理工作的專業(yè)化與人文關(guān)懷的人性化巧妙結(jié)合，為患者心理減壓、健康賦能，有效提升了患者的就醫(yī)就診體驗感，同時縮短了患者住院時間、降低了醫(yī)療費用，達到快速康復(fù)的目的，先后錄制了22個肛腸圍術(shù)期患者宣教小視頻，即緩解了患者尷尬，又解決了臨床工作中可能會出現(xiàn)的一些細(xì)節(jié)誤區(qū)，得到了患者及家屬的一致好評。

 

提高門診患者就醫(yī)感受（提高無痛胃腸鏡檢查比例）落實

 

由二一五醫(yī)院手術(shù)麻醉部和內(nèi)鏡室共同協(xié)作，對醫(yī)院無痛胃、腸鏡檢查患者從預(yù)約、分揀、候檢、檢查（檢中治療）、檢后恢復(fù)到病理確診等流程進行了全面優(yōu)化，同時為了給患者節(jié)約醫(yī)療費用、降低多次麻醉可能帶來的意外風(fēng)險，醫(yī)院率先在咸陽區(qū)域內(nèi)開展了一次麻醉、無痛胃鏡腸鏡同時檢查技術(shù)。以上措施的有效落實，使醫(yī)院無痛胃腸鏡檢查比率提高了8.5個百分點，同時也得到了患者的一致好評。由于相關(guān)業(yè)績突出，醫(yī)院手術(shù)麻醉部也受邀參與了《手術(shù)室精益管理共識（第一版）》的編撰工作。

 

精益醫(yī)療管理的實施充分調(diào)動了二一五醫(yī)院廣大干部職工的積極性和創(chuàng)造性，為醫(yī)院的精益化發(fā)展做出了積極貢獻。二一五醫(yī)院將繼續(xù)深入推進精益醫(yī)療管理體系建設(shè)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷的醫(yī)療服務(wù)，為推動地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展作出更大的貢獻。